|
Перш за все порадувала новини „Нетрезвых водителей будут сажать в тюрьму за любое ДТП” (http://academ.info/index.php?pid=news&id=9257), але, на жаль, це стосується Росії...
По-друге, в нетрях фактично відсутня дохідлива інструкція з найпростіших правил чи схеми порятунку після аварії на дорозі, хоча всі зацікавлені і відповідальні б’ють себе в груди, що займаються її розробкою. Ну й де вона?! Я не знайшов, може Вам поталанило? Фактично я основую свої поради на „Реанімації для чайників” (http://medconsult.com.ua/), книзі „Учебник спасателя” (http://www.tcmp.nm.ru/Rescuer/Rescuer’s%20Guidebook/Index.htm) та книзі „Школа альпинизма. Начальная підготовка” (1989)...
Після тяжкої аварії невідворотно діє правило „золотої години”, по завершення якої ймовірність порятунку життя падає вдвічі. Тож не гаймося, і запам’ятовуймо основні правила надання екстреної швидкої допомоги при аваріях.
 Викликати швидку по 03, вказуючи адресу аварії і стан потерпілих. Покласти потерпілого швидко й обережно на спину на рівну тверду поверхню, голову максимально закинути назад, захопити пальцями за виступи нижньої щелепи і висунути так, що зуби опинились поверх верхніх зубів, а під верх тулуба покласти валик з одягу; Оцінити стан потерпілого: дихання (лівим вухом припасти до рота, стежачи одночасно за рухом грудини), кровообіг (за пульсом, який в нормі має бути 90 ударів на хв., причому пульс слід перевіряти легким доторком вказівного пальця до сонної артерії зліва від гортані, а на зап’ясті – надто ненадійно);
/start_quote_rb.gif) Екстрений номер виклику безкоштовний, тому зв’язатись можна навіть з нульовим балансом молільника (у МТС швидку викликають 033). Є універсальний номер 112 для всіх мобільних, на якому автомат промовляє голосові підказки: „щоб зв’язатись з пожежною охороною, натисніть 1 (і т.д.)...”. якщо не натиснете жодної клавіші, автоматично з’єднаєтесь з оператором. Логіка така: після аварії людина безпорадна і не може натиснути потрібну клавішу, оператор після розмови з нею сам викликає потрібну службу, установивши положення абонента за GPS-навігацією (це особливо актуально для туристів). Зробити дзвінок на 112 можна й без сім-карти у більшості операторів цивілізованого світу. Пам’ятайте про це!
Відновити прохідність дихальних шляхів: витягти запалий язик (ручкою від розчіски), очистити вказівним пальцем, загорнутим у носовичок, рот і ніс від інородних тіл, землі й піску, мокроти, залишків зубів, згустків крові, як би вас при цьому не нудило – від цього залежить життя людини. При спазмі рот можна відкрити пінцетом чи ножем, та хоч викруткою і зафіксувати скруткою з бинта чи тканини.
Якщо нема дихання, робіть штучне дихання: притримуючи рукою шию й голову потерпілого, іншою затисніть його ніздрі і, глибоко вдихнувши, через носовичок зробіть в його рот енергійний видих – перші 10 видихів швидко (за півхвилини), інші – зі швидкістю 10-12 вдихів на хвилину (з паузами 4-5 с). Якщо після вашого вдиху грудна клітка піднялась – ви все робите вірно, якщо ні – закинувши голову назад і притиснувши долонею нижню щелепу до верхньої, вдихайте рівномірно повітря через ніс постраждалого. Продовжуйте доти, доки не з’явиться самостійне дихання і не стабілізується пульс.
За відсутності пульсу на сонній артерії негайно приступайте до непрямого масажу серця: поклавши долоню на нижню третину грудини, іншою зробіть по цій долоні короткий різкий „прекардіальний” удар; якщо ефекту нема, станьте на коліна збоку від потерпілого, покладіть долоню на 2 пальці вище нижнього краю грудини, іншу – на неї навхрест і, не згинаючи рук, енергійними поштовхами натискуйте на грудну клітку з частотою 70-80 натисків за хвилину. Дітям масаж роблять однією рукою, грудничкам – кінчиками великих пальців. Якщо одночасно зупинене серце й дихання, то і штучне дихання та масаж серця слід робити одночасно: два швидких вдихи в рот чи ніс чергуйте з 15 натискуваннями на грудину. При відновленні дихання потерпілого без свідомості поверніть набік, щоб не задихнувся запалим язиком чи рвотними масами.
А як відрізнити потерпілого з важкою черепно-мозковою травмою від п’яного? Найперше, за низькою частотою пульсу (менше 60 ударів на хвилину проти понад 90 в п’яних) та відсутністю реакції на світло (в п’яних вона є). Наступними характерними ознаками такої травми можуть бути уривчасте хрипке дихання, кровотечі з вух чи носа, симетричні сині круги під очима, несиметричні рухи кінцівок, синюшність губ, асиметрія обличчя, одутлість щік. Слід негайно викликати медиків.
Чого категорично не можна робити і чому:
• Класти тепло на живіт – прискорює наповнення кров’ю травмованих органів;
• Лишати на спині людину без свідомості з носовою кровотечею – через носоглотку кров потрапляє в легені і спричинює задуху;
• Розтирати снігом при обмороженні – шкіра ушкоджується кристаликами льоду і відбувається зараження підшкірних тканин;
• Обливати олією, бензином, сечею чи іншим опікові рани – збільшує глибину враження і заражує рану;
• Приймати алкоголь для обігріву – короткочасне розширення судин змінюється їх різким звуженням, що є прямим кроком до замерзання;
• Пити рідину при болях в животі – зростає небезпека рвоти;
• Везти з переломом в лікарню без іммобілізації – можливі повторні переломи (слід накласти шину не на місце зламу, а так, що захопити два суглоби – вище й нижче місця перелому).
Чому я це все виписую і для чого воно Вам?! А ви просто, втрапивши в халепу, можете не дочекатись прибуття швидкої ВЧАСНО („всі машини на виїзді” – отак проблеми галузі стають вашою особистою проблемою), а перечитавши цю замітку разом з посиланнями, зможете самостійно ВРЯТУВАТИ чиєсь життя.
Отже, алгоритм спасіння, яке, як відомо, справа наших власних рук, буде таким:
• оцінити безпеку місця ДТП, і перекрити чи розрегулювати рух;
• викликати швидку й міліцію, за потреби – інші екстрені служби;
• здійснити базову оцінку ушкоджень потерпілих: перевірити на переломи хребта, шиї і кінцівок, перевірити дихальні шляхи і саме дихання, наявність ознак шоку (пульс, температура, холодний піт, колір губ);
• реанімаційні дії: масаж серця, штучне дихання, іммобілізація, зупинка кровотеч.
І не думайте, що це ніколи не згодиться, чи що на небі не спитають... А тепер останнє... Якщо хтось з Вас після прочитання статей буде пристібатися ременем і навчиться накладати пов’язки, то моя праця не намарне... І дай Бог, щоб ці заходи вам ніколи не довелось втілювати в життя...
P.S. Детальніше про алгоритм надання екстреної допомоги при ДТП можна дізнатись з метод. посібника „Медицина катастроф” (http://www-fundmed.univer.kharkov.ua/departmens/dcd.html, ст. 73-76). Як надавати першу медичну допомогу при пораненнях, дізнаєтесь за адресами
|
